Ben je geïnteresseerd in onze opvangvoorziening en wil je ons graag beter leren kennen, vul dan zeker dit formulier in.  Wij nodigen je uit en  zorgen voor een  rondleiding en een infogesprek over de opvangvoorwaarden en de werking van Pardijntje, Pardoes of Pardotje. We bekijken vanaf welke datum we je een opvangplaatsje kunnen garanderen en registreren je op onze wachtlijst als jij dat wenst.

Naam kind *

Geboorte datum *

School *

Adres school *

Opvang nodig vanaf *

Reden voorrang

Kies hier een reden voor opvang om te kunnen werken laag inkomen sociale of pedagogische redenen broertje / zusje al in de Pardijntje specifieke zorgbehoeften alleenstaande ouder

Aantal kinderen ten laste *

Naam ouder 1 *

Telefoonnummer *

Gsm-nummer

Telefoonnummer werk

Alleenstaand *

ja nee

Naam ouder 2

Straat + huisnummer

Postcode + gemeente

E-mailadres *

Vraag / Bericht

Code *

Velden met een * zijn verplicht in te vullen

Verzenden